При утрате одного или нескольких зубов перед пациентом резонно встаёт вопрос о вариантах восстановления образовавшегося дефекта. Современная стоматология может предложить несколько типов ортопедических конструкций, способных решить данную проблему. Стоит сразу же отметить, что среди описанных далее способов протезирования нет «плохих» или «хороших». Каждый из них имеет свои собственные показания и условия для применения. «Хорошим» является тот, который подходит конкретному пациенту, исходя из общего состояния здоровья и клинической картины в полости рта.
На сегодняшний день самый физиологичный способ восстановления утраченного зуба. В кость челюсти на месте дефекта хирургом-имплантологом устанавливается винт на основе титанового сплава. После его срастания с костью (а в отдельных случаях - немедленно после операции) на него устанавливается индивидуально изготовленный искусственный зуб - коронка. Метод развивается, и с каждым годом противопоказаний к его применению становится всё меньше и меньше. По большому счёту, таковыми остаются только недостаточный объём и качество костной ткани в области дефекта без возможности хирургического восстановления, а также некоторые серьёзные общие заболевания - например, болезни крови, онкология в активном течении, нарушения иммунитета и так далее. В случае удовлетворительного состояния общего здоровья и костной ткани пациента имплантация является рекомендуемым методом. При имплантации команда врачей сама формирует точку опоры для будущей коронки, не задействуя при этом соседних с дефектом зубов и, таким образом, максимально сохраняя общую целостность зубного ряда.
В некотором роде самый древний способ зубного протезирования - науке известны древнеегипетские и древнеримские ортопедические конструкции, где резные зубы из слоновой кости фиксированы в сохранившемся зубном ряду при помощи золотой или свинцовой проволоки. Современные стоматологи, разумеется, практикуют более совершенный подход и физиологичные материалы по типу нержавеющих сплавов, керамики или оксида циркония. Однако, концепция осталась точно такая же - мостовидная конструкция восстанавливает включённый дефект зубного ряда с опорой на собственные зубы. Если у пациента потеря зубов не превышает двух единиц; зубы, ограничивающие дефект, сами по себе требуют покрытия искусственными коронками, а состояние костной ткани челюсти или общего здоровья не располагает к установке имплантатов, то мостовидный протез может рассматриваться в качестве отличного варианта протезирования.
Самой частой причиной, по которой стоматологам-ортопедам приходится рекомендовать пациенту съемное протезирование, является объемная атрофия костной ткани в зоне отсутствия зубов без возможностей хирургического восстановления, и, как следствие, невозможность установки имплантатов. В отличие от мостовидного протезирования, съемное применяется в случаях объемной потери зубов - от трёх единиц и более, особенно в жевательных отделах челюсти. Сам протез представляет из себя единую полимерную конструкцию (с металлическим каркасом или без него), замещающую отсутствующие зубы. Пациент может самостоятельно снимать и надевать протез. Нагрузка от подобной конструкции ложится на поверхность беззубых участков челюсти, что является не вполне физиологичным, однако при наличии абсолютных противопоказаний к имплантации подобный протез является вполне допустимым способом восстановления функции зубного ряда.
Таким образом можно сделать вывод, что каждый способ протезирования имеет свои собственные показания и случаи применения, потому все они и остаются в современной стоматологической практике. При технической возможности исполнения мы, безусловно, рекомендуем протезирование с опорой на имплантаты - основной метод ортопедической помощи в нашей клинике. Однако, и прочие конструкции мы также успешно исполняем не первый год и на достойном уровне. Что же конкретно подойдёт вам? Записывайтесь на консультацию в «Юсодент» и узнайте мнение специалиста.